XIV Congreso Colombiano y VIII Congreso Internacional de Genética Humana

La edición XIV del Congreso Colombiano y VIII Internacional de Genética Humana, fue organizada por la Asociación Colombiana de Genética Humana (ACGH) y la Universidad Industrial de Santander (UIS), se llevó a cabo en el campus principal de la UIS, del 26 al 29 de octubre de 2016. El evento generó un espacio para el fomento, promoción y discusión de diferentes tópicos de la genética y para ello se diseñaron 10 simposios que reunieron los temas de mayor impacto en investigación genética en la actualidad: Cáncer, Genética Aplicada, Epigenética, Genética de Poblaciones, Genética Clínica, Genética Forense, Errores innatos del metabolismo, Genética de la conservación, Inmunogenética y Enfermedades Complejas

Factores clínicos y epidemiológicos asociados a cáncer gástrico en pacientes del servicio de gastroenterología en el Hospital Militar Central en el año 2015 - 2016

Introducción: El cáncer gástrico es un gran problema social, salud, económico que afecta a la población, Según el INEN refiere que en los últimos años atienden un aproximado de 820 casos diagnosticados y va en tendencia al aumento de nuevos casos. Objetivos: Determinar los factores clínicos y epidemiológicos asociados a cáncer gástrico en pacientes del servicio de gastroenterología del Hospital Militar Central en el año 2015 – 2016. Material y Métodos: Se realizó un estudio analítico de casos y controles. Con un total de 102 pacientes; 51 casos diagnosticados con cáncer gástrico y 51 controles. Se recogió la información de las historias clínicas a partir de ficha de recolección de dato con previa validación conteniendo datos clínicos, patológicos y socio-ambientales. Se empleó el método estadístico de CHI2 para determinar el grado de significancia, Odds Ratio con intervalo de confianza 95%. Resultado: La muestra fue de 102 pacientes teniendo una predominancia del sexo Masculino en un 58.82% y mayores de 50 años con un 52.94%.Se encontró una asociación del cáncer gástrico y los siguientes factores de riesgo: Sexo masculino (OR=3.853 IC95% 1.665-8.915) Edad 50 años o más (OR=2.619; IC95% 1.176-3.832), Procedente de la Sierra CHI2 0.038 (OR 2.700; IC95% 1.194 – 6.103), Helicobacter pylori (OR=4.427 IC95% 1.863 – 10.521); IMC mayor a 25 (OR=2.842 IC95%1.272-6341) Nitritos (OR=2.417; IC95% 1.088-5.568). Conclusiones: Se encontró que ser del sexo masculino, tener mayor de 50 años, procedente de la sierra, infección por Helicobacter pylori, con IMC mayor o igual a 25 y el consumo alto de nitritos son factores de riesgo asociados de cáncer gástricoTesi

Correlacion de los hallazgos endoscopicos e histologicos en el diagnostico de metaplasia intestinal gastrica en pacientes en el Hospital Nacional Hipolito Unanue en el año 2015

Introduccion: La metaplasia intestinal gástrica (MI) es una etapa previa al cáncer gástrico. La apropiada identificación endoscópica con biopsia es vital para confirmación histológica. No conocemos en nuestro medio la relación entre los hallazgos endoscópicos sospechosos de metaplasia intestinal y su confirmación histológica, ni sus factores asociados con claridad. Objetivo: determinar la correlación entre los hallazgos endoscópicos de sospecha de metaplasia y su contraparte histológica en nuestro medio , dentro de ellos también determinar algunos factores asociados .a los pacientes con sospecha de metaplasia. Métodos: Estudio observacional analítico, realizado en el Hospital Nacional Hipólito Unanue en pacientes >= 18 años con sospecha endoscópica de MI, excluyendo pacientes con cáncer gástrico previo y pacientes con antecedentes previo de metaplasia . La evaluación estadística se realizó con el software estadístico SPSS. Resultados: 3398 pacientes sometidos a endoscopia alta se identificaron un total de 176 pacientes con sospecha endoscópica de metaplasia l. En 152 de ellos se encontró confirmación histológica MI equivalente a un 86,36% del total de la muestra. Los hallazgos histológicos frecuentes en el grupo fueron 51(29% pacientes ) pacientes presentaron gastropatía atrófica en alguna parte de su estómago , 28( 15,9%) pacientes presentaron gastritis superficial con la toma de biopsia , hiperplasia foveolar en Solo 2 (1,1%) pacientes demostrados por biopsia entre otros. Predominaron pacientes de sexo femenino con MI+ (90) .Los diferentes subgrupos generados por el reporte histológico de metaplasia intestinal incluyeron los siguientes: metaplasia completa (44,3%), metaplasia incompleta (17,6%), metaplasia inespecífica (13,6%), metaplasia mixta (11,4) % y la no presencia de metaplasia 13,1% . solo el 4 % de la población estudiada se reportó metaplasia intestinal con algún tipo de displasia . Con respecto al análisis bivariado se encontró asociación de riesgo con gastritis crónica atrófica OR : 3,733 (IC 95% 0,941-14,819,p = 0.051), gastritis crónica superficial OR 1,378 (ic 95% 0,382-4,973, p = 0.623) edad <=65 años con Helicobacter pylori (HP) y metaplasia intestinal + OR :2,706 (IC 95% 0,342- 21,402, p = 0.327) edad <=65 años con hp+ y metaplasia intestinal completa vs mixta , se encontró OR 2,836 (IC 95% 0,341-23,574, p = 0.633), edad <=65 años con hp+ y MI completa vs incompleta OR 1,393 (IC 95% 0,356- 5,447, p = 0.633). Entre reflujo y MI , se encontró un OR 1,164 (IC 95% 1,096 -1,238, p = 0.322) ,HP y MI OR 0.537 (IC 95% 0.226 -1,277, p = 0.155) no se puede afirmar que existe una tendencia de asociación entre presencia HP y MI. Conclusiones: Con respecto al diagnóstico histológico de metaplasia intestinal, 86,36 % de los pacientes sometidos a estudio endoscópico con sospecha de metaplasia intestinal correspondientes a un total de 152 fueron confirmados mediante el estudio histológico ,aunque la detección fue cercana al 86,36%,se encontró asociación de riesgo en los pacientes con gastritis atrófica , gastritis crónica superficial ,edad<=65años y HP+ ,reflujo biliar . No se encontró asociación en pacientes con Hp+ .Se requieren de estudios prospectivos, multicéntricos y con cromoendoscopia, con el fin de evaluar la concordancia respectiva entre los dos métodos y determinar variables endoscópicas predictoras de severidad, y tipo de metaplasia para determinar protocolos de seguimiento para este tipo de pacientes.Tesi

Características relevantes del cáncer gástrico en la República de Panamá

El cáncer de estómago que es el que nos ocupa en este trabajo, está reportado ( 62) como el más común a nivel mundial, aunque en los hombres abunde más 1 de pulmón y en las mujeres el de mama y de cuello de útero. La patología del cáncer gástrico ha sido dividida en cáncer gástrico temprano, un hallazgo incidental en la década de los cincuenta en especímenes resecados por úlceras benignas, y en cáncer gástrico avanzado. La clasificación hidrológica del cáncer gástrico reconocida por la Organización Mundial de la Salud ( 76) establece varios tipos hidrológicos de cáncer gástrico encontrándose los adenocarcinomas con mayor frecuencia, los cuales se ha tipificados además atendiendo a las variaciones del aspecto histológico (papilar, tubular, mucinoso, cédulas de anillo de sello). También se ha añadido a la clasificación el grado de diferenciación celular (bien diferenciado, moderadamente diferenciado, poco diferenciado e indiferenciado)- -Clasificación de Broder- la cual se corresponde con la clasificación utilizada por Jarvin y Lauren quienes establecieron que la estructura histológica del cáncer gástrico. a menudo exhibe rasgos caracteristicos de la mucosa intestinal, lo que llevó a Lauren ( No.76 ) en 1965 a proponer dos grandes tipos de cancer gastrico, los cuales fueron denominados: Tipo Intestinal (Bien diferenciado y moderadamente diferenciado y Tipo Difuso (poco diferenciado e Indiferenciado)

Polimorfismos de genes asociados con respuesta a radiación uv y su relación con el desarrollo de melanoma maligno cutáneo

En Colombia, de acuerdo a datos publicados por el Instituto Nacional de Cancerología, en el año 2007 el tipo de cáncer más frecuente fue el de piel con 895 casos nuevos, seguido por cáncer de cuello uterino y cáncer de próstata con 529 y 386 casos nuevos respectivamente. De los 895 casos 97 fueron de melanoma maligno cutáneo (MMC), siendo considerado el tercer tipo de cáncer de piel, después del carcinoma de células basales (481 casos) y carcinoma de células escamosas (134 casos), estas neoplasias presentan una mortalidad muy baja y rara vez hacen metástasis, contrario a lo que sucede en melanoma maligno cutáneo donde la mortalidad y el potencial metastático son altos. Actualmente se cree que más del 65% de los melanomas podrían estar relacionados con exposición solar intensa intermitente, particularmente durante la infancia (Armstrong, B.K and Kricker, A. 1993). Dado que la exposición incrementada a la radiación ultravioleta es considerada como el principal factor ambiental que contribuye al desarrollo de MMC, es probable pensar que polimorfismos en genes que codifican para proteínas que juegan un rol en la reparación de daño al ADN ocasionado por UVB como por ejemplo XPD y polimorfismos del gene MC1R, que regula procesos de pigmentación, sean variantes alélicas que puedan estar confiriendo susceptibilidad al desarrollo de MMC. Las variantes que fueron estudiadas se ubican en los codones Lys751Gln (XPD) y Arg151Cys (MC1R). Éstas variantes alélicas fueron estudiadas en 184 individuos colombianos, de los cuales 92 individuos fueron casos y 92 controles (análisis pareado de casos-controles relación 1:1). No se encontró asociación entre la presencia del polimorfismo Lys751Gln del gen XPD y el desarrollo de melanoma maligno cutáneo (Gln/Gln P=0.865, IC95%=0.270-4.75; Lys/Gln P=0.272 IC95%=0.762-2,629). De igual manera, no se encontró asociación entre la presencia del polimorfismo Arg151Cys del gen MC1R y el desarrollo de melanoma maligno cutáneo (Cys/Cys P=1, IC95%=0.0-1; Arg/Cys P=0.139, IC95%=0.92-1.395).Biólogo (a)Pregrad

Filogenómica de aislamientos colombianos de Helicobacter pylori procedentes de una zona de alto riesgo de cáncer gástrico

H. pylori es una bacteria que coloniza la mucosa gástrica del 50% de la población mundial y está asociada a la aparición de patologías como gastritis, úlceras pépticas y cáncer gástrico. En Colombia, el 80% de la población está infectada con H. pylori y el cáncer gástrico es la primera causa de muerte por cáncer en hombres y la tercera para mujeres. Esta bacteria ha coevolucionado con su hospedero humano desde su salida de África. El objetivo de este trabajo fue describir las relaciones filogenómicas de 103 aislamientos colombianos de H. pylori obtenidos en las ciudades de Bogotá, Tunja y poblaciones aledañas. Se identificaron linajes evolutivos independientes de la bacteria en la zona de estudio y análisis filogenéticos y poblacionales de los genes: AlpA, VacA, HorB y Tipα indicaron que su evolución fue producto de una rápida expansión poblacional que acompaño el proceso de mestizaje de la población humana bajo procesos de divergencia funcional que dieron forma a la microevolución de estos linajes en esta región del país.Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales U.D.C.AColciencias (599-2014)Instituto Nacional de Cancerología (41030610588)H. pylori infect the stomach of the half of the human population, and the infection is associated with gastritis, ulcers, and gastric cancer. In Colombia, 80% of the population has the infection, and gastric cancer is a severe health problem. The goal of the present study was to analyze the phylogenomic relationships of 103 isolates of the bacteria from a high-risk gastric cancer region of Colombia. Independent evolutionary lineages of H. pylori were identified in this region, and alongside with phylogenetic and topological analysis of virulence factors showed that its microevolution was due to a rapid population expansion under a robust functional divergence process that accompanies the admixture suffered by the human population during the conquest.Doctor en Ciencias BiológicasDoctorad

Fundamentos de cirugía general : Esófago

Fundamentos de Cirugía General. Esófago, es una obra que nace de la pasión de autores nacionales e internacionales hacia un órgano frecuentemente olvidado con el único fin de proporcionar un acceso fácil y rápido al conocimiento actualizado. Este libro nos introduce en todo el proceso del conocimiento de la anatomía del esófago, así como sus principales afecciones y tratamiento. Un texto que logra exponer de manera breve lo esencial de la cirugía esofágica y pretende que el lector pueda relacionar desde la epidemiología y la fisiología de las enfermedades esofágicas hasta el abordaje clínico - quirúrgico donde los autores explican de forma sucinta y clara el tratamiento adecuado y actualizado. En síntesis, es una grandiosa obra realizada con la colaboración de reconocidos especialistas en los diferentes temas presentados, que trata cuidadosamente el diagnóstico y tratamiento de las múltiples enfermedades esofágicas, valiosas para la enseñanza y consulta permanente de los profesionales de la salud en todos sus campos

La piel en la enfermedad sistémica : abordaje clínico y diagnóstico

La piel es el órgano más grande del cuerpo humano, ocupa dos metros cuadrados; es, a la vez, el más externo y, por lo tanto, el más visible, de tal manera que su exploración física muestra no solo las lesiones que pueden estar afectándola directamente, sino que también permite apreciar el efecto de algunos cambios internos. Por tal razón, su análisis aporta datos para la comprensión de las alteraciones de los órganos internos. Desde el inicio de una enfermedad sistémica se presentan signos y síntomas en la piel. Por ello, todo médico general debe estar familiarizado con estas manifestaciones cutáneas para que pueda, de manera rápida, llegar a un diagnóstico clínico temprano, que le permita luego confirmar esa posible alteración e iniciar el tratamiento más adecuado o remitir al especialista experto en la alteración por tratar. Asimismo, debe conocer las células que conforman la piel para entender sus funciones y, también, los diferentes tipos de lesiones cutáneas que le ayudarán a reconocer lo que está sucediendo a nivel sistémico. Este documento tiene como objetivo fundamental demostrar que la piel no solo es una envoltura externa, sino que es un órgano autónomo en muchas funciones para enfrentarse a un medio externo adverso y que, además de su función protectora, posee una serie de capacidades intrínsecas como órgano inmunitario y endocrino, que le permiten una interacción activa con los órganos internos

Mil cosas que saber en medicina interna

1000 cosas qué saber antes de graduarse es un libro de medicina interna creado para brindar de forma concisa puntos importantes para el ejercicio profesional al médico general y estudiante de medicina. No es un libro de consulta, utiliza el método de interrogación didáctica con el fin de mantener al lector cautivado y así facilitar el aprendizaje. Consideramos que es un texto de gran valor dado a que recurre a la experiencia de un profesional graduado y hace énfasis en los aspectos que el médico general puede necesitar en la consulta para abordar a los pacientes

Programa de Intervención Cognitivo Conductual para Disminución de Tabaquismo en Centro Penitenciario de Bogotá

Anexos figuras, Apéndices y TablasLas consecuencias del consumo de tabaco causan millones de muertes alrededor del mundo, convirtiéndose en un factor de riesgo para múltiples enfermedades, en especial de naturaleza cardiovascular, sin embargo, persiste su consumo a pesar de las estadísticas. Este proyecto de investigación aplicado tiene como objetivo implementar un programa de intervención desde el enfoque cognitivo conductual para disminución del consumo de tabaco en personas privadas de la libertad de la comunidad del patio: Establecimiento de Reclusión Especial (ERE-2) del Complejo Penitenciario de Bogotá “La Picota”. Se logró la participación de 5 sujetos en condición de detención. El programa consta de 3 fases. Una fase inicial de evaluación a través del test de Fagerström o test de dependencia de la nicotina y el test Glover – Nilsson para determinar la dependencia conductual del consumo de cigarrillo, así como entrevistas. Una segunda fase de Intervención a través de Talleres de Psicoeducación en estrategias de afrontamiento, regulación emocional, autorreferencias y conocimiento y manejo del tabaquismo, en los cuales se implementaron técnicas de reeducación, ejercicios de autocontrol, ejercicios de mejora de la autoestima y promoción de vida saludable, entre otros. Finalmente, se realizó una tercera fase de evaluación del impacto de la intervención, a través de registros conductuales donde se evidenció una disminución del consumo del tabaco, así como, mayor consciencia de las consecuencias en la salud, evidenciándose resultados positivos de la implementación del programa. Se concluye que los programas cognitivo-conductuales tienen efectos significativos para la prevención e intervención en hábitos de consumo de cigarrillo.The consequences of tobacco consumption cause millions of deaths around the world, becoming a risk factor for multiple diseases, especially of a cardiovascular nature, however, its consumption persists despite the statistics. This applied research project aims to implement an intervention program from the cognitive behavioral approach to reduce tobacco consumption in people deprived of liberty from the community of El Patio: Establishment de Reclusion Especial (ERE-2) of the Bogotá Penitentiary Complex "La Picota", the participation of 5 subjects in detention condition was achieved. The program consists of 3 phases. An initial phase of evaluation through the Fagerstrom test or nicotine dependence test and the Glover - Nilsson test to determine behavioral dependence on cigarette consumption, as well as interviews. A second phase of Intervention through Psychoeducation Workshops on Coping Strategies, Emotional Regulation, Self-references and Knowledge and Management of Smoking, in which re-education techniques, self-control exercises, exercises to improve self-esteem and life promotion were implemented. healthy, among others. Finally, a third phase of evaluation of the impact of the intervention was carried out, through behavioral records where a representative decrease in tobacco consumption was evidenced, as well as greater awareness of the consequences on health, evidencing positive results from the implementation of the program. It is concluded that cognitive-behavioral programs have significant effects for the prevention and intervention in cigarette consumption habits